問(wèn)題一:兒童傳播途徑從哪里來(lái)?
兒童感染的主要傳播途徑是飛沫和接觸傳播。也有出現(xiàn)結(jié)膜傳播的案例,更要加強(qiáng)防護(hù)。
兒童自身免疫功能低下,是極易出現(xiàn)呼吸道感染的人群,且年齡越小越不容易發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)病,進(jìn)展更快,潛伏期最短1天即發(fā)病,最長(zhǎng)可達(dá)14天不等。家長(zhǎng)們做好自身防護(hù)的同時(shí),更要尤為注意孩子的情況。
問(wèn)題二:嬰幼兒出現(xiàn)什么癥狀要立即就診?
新型冠狀病毒感染與普通感冒類似,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、四肢無(wú)力、干咳等癥狀。也有癥狀不明顯病例,或者表現(xiàn)為其他系統(tǒng)癥狀,如消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,尤其是新生兒、嬰幼兒癥狀可能不典型,一旦發(fā)現(xiàn),病程進(jìn)展快或已錯(cuò)過(guò)觀察期。
新型冠狀病毒感染與普通感冒最大區(qū)別為腹瀉、呼吸逐漸變得困難,如呼吸過(guò)快或過(guò)慢、過(guò)深或過(guò)淺。當(dāng)嬰幼兒或新生兒出現(xiàn)張口呼吸、喘息、呻吟、鼻翼煽動(dòng)(鼻孔一張一合)、點(diǎn)頭呼吸等癥狀,甚至出現(xiàn)口唇、面色變色,呼吸三凹征時(shí),應(yīng)立即就診。
問(wèn)題三:哪些新生兒需要排查新型冠狀病毒感染?
新生兒新型冠狀病毒感染的可能途徑有:母嬰垂直傳播、密切接觸傳播及飛沫傳播(家庭成員間、家庭來(lái)訪者)、醫(yī)院內(nèi)獲得性感染。故對(duì)符合以下任一情況的需進(jìn)行新生兒排查:一是孕產(chǎn)婦確診或高度疑似感染;二是孕產(chǎn)婦密切接觸的家人確診或高度疑似感染;三是新生兒出生后家庭照護(hù)人員有確診和高度疑似感染者。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)注意勤洗手、注意局部衛(wèi)生。疑似產(chǎn)婦及未痊愈的確診產(chǎn)婦不建議母乳喂養(yǎng)。對(duì)母親確診新型冠狀病毒感染的情況,新生兒出生后應(yīng)立即按病毒感染流程隔離觀察兩周,不喂母乳。
問(wèn)題四:家長(zhǎng)如何幫助兒童防護(hù)?
及時(shí)正確隔離。
家里有疑似病例居家隔離的家長(zhǎng),沒(méi)有條件和小孩分開(kāi)的,盡量保證房間分開(kāi),疑似家長(zhǎng)避免和兒童接觸,在家需佩戴合適口罩(疑似家長(zhǎng)在家不可佩戴有呼吸閥的防護(hù)口罩)。兒童也應(yīng)正確佩戴合適口罩,有條件應(yīng)先選擇兒童N95防病菌口罩,其次兒童外科口罩→兒童醫(yī)用口罩→一次性口罩→兒童棉口罩,指導(dǎo)孩子正確使用口罩。
家庭日常防護(hù)。
不能適應(yīng)戴口罩的小嬰兒或新生兒,家長(zhǎng)應(yīng)該特別保護(hù)孩子。由于家長(zhǎng)沒(méi)有癥狀也有可能是帶菌者,家長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)戴口罩,自己咳嗽或打噴嚏時(shí),應(yīng)用紙巾將口鼻完全遮?。ㄈ绻麃?lái)不及用紙巾,應(yīng)用手臂遮擋自己的口鼻,再?gòu)氐浊逑词直郏?,并將用過(guò)的紙巾立刻扔進(jìn)封閉式垃圾箱內(nèi)、用流動(dòng)水洗手。此外,做到不親吻孩子,不對(duì)孩子呼氣、喘氣,不和孩子入嘴同一食物,不和孩子共餐具、飲具,不用嘴巴吹氣的方式讓食物變冷再喂食。
家長(zhǎng)應(yīng)盡量避免去人群密集的公共場(chǎng)所,外出規(guī)范佩戴口罩,從室外進(jìn)門后立即更換衣服鞋子,正確處理口罩,徹底全身清潔后再接觸小孩。
嚴(yán)格規(guī)范洗手。
督促小孩勤洗手,勤洗臉,不亂摸。避免小孩吃手、用手掏鼻孔、用手揉眼睛,告訴小孩手不要碰觸公共區(qū)域的物體表面(尤其是電梯按鈕等頻繁碰觸的表面)。飲食前、大小便后、接觸不潔物體后要及時(shí)洗手,教會(huì)孩子七步洗手法。
加強(qiáng)房間通風(fēng)。
有條件的家庭每日應(yīng)定時(shí)開(kāi)啟空氣凈化器或進(jìn)行紫外線消毒等,條件限制的家庭每日每個(gè)房間輪流通風(fēng)2~3次,每次開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘到1小時(shí),房間通風(fēng)時(shí)將孩子轉(zhuǎn)移到其他房間,做好保暖措施,避免通風(fēng)時(shí)孩子受涼。
家庭清潔消毒。
保持家庭環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,有條件的家庭可以每日用消毒酒精擦拭物體表面一次。家長(zhǎng)使用的手機(jī)不要給孩子玩、看,手機(jī)、IPAD等電子產(chǎn)品每日需清潔消毒。孩子的玩具和學(xué)習(xí)、生活用品等能耐高溫的可用消毒鍋或開(kāi)水煮沸消毒30分鐘,不能耐高溫的可選擇酒精噴灑或放置在陽(yáng)光下暴曬的方式消毒。保持地面清潔干燥,不要有潮濕的角落,避免病毒細(xì)菌滋生,如果家庭備有含氯消毒劑的84消毒液,可以按正確方法(84消毒液10ml+水990ml)進(jìn)行配置后,每天拖地1~2次。對(duì)于外出買回的日用品有條件的家庭可以用消毒液進(jìn)行二次消毒再使用。
適當(dāng)活動(dòng)和休息。
兒童在家休息時(shí)不可長(zhǎng)時(shí)間看電視或玩電子產(chǎn)品,適當(dāng)安排鍛煉或活動(dòng),學(xué)齡期兒童不應(yīng)影響學(xué)習(xí),完成學(xué)校作業(yè)的同時(shí)可以和家長(zhǎng)一起參與家庭清潔工作,嬰幼兒的家長(zhǎng)可以進(jìn)行被動(dòng)鍛煉四肢方法。所有在家休息的兒童均應(yīng)按時(shí)休息,確保睡眠充足。
問(wèn)題五:非常時(shí)期孩子怎么吃?
每天觀察孩子大小便。
保持大便通暢很重要。腹脹、腹瀉、便秘等消化不良和腸道異常癥狀要提高警惕,小便的顏色、量、有無(wú)異味也要留意。
每日營(yíng)養(yǎng)均衡。
保證營(yíng)養(yǎng)充足,適當(dāng)進(jìn)食高蛋白食物、新鮮潔凈的蔬菜水果,年長(zhǎng)兒童可增加口味豐富的堅(jiān)果,青春期的青少年不要節(jié)食。此外,可根據(jù)實(shí)際情況適量補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)和魚(yú)肝油等。
所有食物要充分熟透后才能食用,葷素搭配應(yīng)得當(dāng),不吃野生動(dòng)物,應(yīng)以清淡易消化飲食為主,不宜油膩大魚(yú)大肉,以免飲食不健康導(dǎo)致腹瀉引起不必要的恐慌。
適量多飲水。
盡量不飲用冷水,宜飲用溫水,加快身體新陳代謝,同時(shí)適量增加奶制品(牛奶、酸奶)的飲用。
問(wèn)題六:孩子與疑似病人接觸了怎么辦?
家長(zhǎng)要做到不隱瞞,不要因?yàn)楹ε露x擇逃避,不要因?yàn)樽约旱氖韬龊α俗约汉秃⒆?。主?dòng)在家隔離觀察14天,無(wú)癥狀可以解除隔離但盡量不要外出。兒童病情變化快,一旦有癥狀需立即到就近醫(yī)院兒科的發(fā)熱門診就診。
此外,要防范小孩出現(xiàn)一些常見(jiàn)病,如鼻炎、咽炎、扁桃體炎、普通感冒、便秘、腹痛、腹瀉等,減少去醫(yī)院就診機(jī)會(huì),減少交叉感染該病毒的風(fēng)險(xiǎn)。在當(dāng)前狀況下,家長(zhǎng)們要先調(diào)整好自己的心態(tài),對(duì)目前的醫(yī)療水平要有戰(zhàn)勝病魔的信心,不必過(guò)于擔(dān)憂,避免將緊張的情緒傳遞給小孩造成他們的心理負(fù)擔(dān),大人和小孩正常安排生活作息,輕松面對(duì),共渡難關(guān)。




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