近年來,我國肺癌的患病率居高不下,在肺癌患者中,大約85%為非小細(xì)胞肺癌,其中有1/3患者在初次確診時(shí)為III期肺癌,但由于Ⅲ期肺癌異質(zhì)性高,臨床診療復(fù)雜,容易導(dǎo)致患者病情變化或診治延誤。11月19日,III期肺癌規(guī)范化診療MDT團(tuán)隊(duì)在四川省腫瘤醫(yī)院正式成立。該團(tuán)隊(duì)的成立將推動(dòng)我省III期肺癌規(guī)范化診療進(jìn)程,有效幫助患者把握肺癌治療的“關(guān)鍵窗口期”,提供個(gè)體化、精準(zhǔn)化診療方案和“一站式”服務(wù),幫助更多患者戰(zhàn)勝癌癥。


據(jù)國家癌癥中心2019年公布的數(shù)據(jù),肺癌新發(fā)病例78.7萬例/年,位居惡性腫瘤發(fā)病榜首,遠(yuǎn)高于發(fā)病率第二的胃癌(40.3萬例/年),肺癌的城鄉(xiāng)患病率和死亡率排國人所有惡性腫瘤首位,而肺癌的分期與預(yù)后關(guān)系又十分密切。
據(jù)四川省癌癥防治中心主任、中華醫(yī)學(xué)會第八屆放射腫瘤學(xué)分會主任委員郞錦義教授介紹,III期非小細(xì)胞肺癌占據(jù)非小細(xì)胞肺癌患者人群的30%,是一個(gè)非常大的患者群體。由于III期非小細(xì)胞肺癌是一組具有高度異質(zhì)性以及診療多階段復(fù)雜性的疾病,與早期或晚期肺癌相比,更需要腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、腫瘤放療、影像、病理等多學(xué)科密切整合為患者量體裁衣地制定相應(yīng)診療方案。III期肺癌規(guī)范化診療MDT團(tuán)隊(duì)的成立,可以使診療在MDT團(tuán)隊(duì)所在的診療中心“一站式”搞定,不用再像以前在多個(gè)科室間來回奔波,極大地方便了患者就診。
III期肺癌是肺癌治療的“關(guān)鍵窗口期”,接受規(guī)范化治療后,仍然具備臨床治愈的機(jī)會;但是不規(guī)范的治療,III期肺癌很容易繼續(xù)進(jìn)展到IV期肺癌,也就是晚期。郞錦義表示,III期肺癌是有根治機(jī)會的肺癌,而根治性治療方案是能夠根治的前提——這個(gè)方案就是放療、化療、手術(shù)三者聯(lián)合的治療方案,MDT(多學(xué)科聯(lián)合會診)則是形成這個(gè)方案的前提。
那怎樣才能獲得MDT團(tuán)隊(duì)的診療呢?“患者只需要掛1個(gè)MDT團(tuán)隊(duì)的號。從掛號開始,MDT團(tuán)隊(duì)就會為患者定制一個(gè)專屬的路徑管理,其間至少會有5、6個(gè)不同學(xué)科的專家為他制定個(gè)體化、精準(zhǔn)化診療方案?;颊呓Y(jié)束治療進(jìn)入康復(fù)階段,都仍在路徑管理中,整個(gè)路徑管理不受地域限制,從治療到康復(fù),到心理干預(yù)、護(hù)理干預(yù),形成一個(gè)完整的診療過程。”郞錦義說,“MDT團(tuán)隊(duì)模式除了患者受益,醫(yī)生也會受益。通過MDT團(tuán)隊(duì)模式可以快速培養(yǎng)更多的優(yōu)秀醫(yī)生,而這些醫(yī)生將來可以服務(wù)于更多的患者。”




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