近年來,遂寧市船山區(qū)把保障群眾健康作為推進脫貧攻堅的重要抓手,堅持“?;?、強基層、建機制”的基本原則,著力健康扶貧“五個精準”,變大水漫灌為精準滴灌,對全區(qū)建檔立卡貧困人員實施“菜單式”精準健康扶貧,取得了顯著效果。
精準識別建檔。為全面摸清全區(qū)健康扶貧工作基本情況,區(qū)衛(wèi)計局制作了簡便明了的統(tǒng)計表格下發(fā)至各基層醫(yī)療機構(gòu)真實收集、核實填報;全區(qū)2018年建檔立卡貧困人員6299戶15865人全部納入健康扶貧對象。經(jīng)篩查,2018年全區(qū)建檔立卡貧困人員死亡14人,外出4301人,患14種大病134人,患12種重大特殊疾病541人,患28種慢性特殊疾病3237人(鑒定合格540人),殘疾人員1330人,精神病426人,傳染病34人,惡性腫瘤患者121人。按照“一類一表、一戶一檔、一人一卡”原則,逐一建檔立卡,精確到戶、精準到人、精細到病,做到對象清、病種清、對策清、責任清和進度清,確保全區(qū)健康扶貧工作情況詳實、因人施策和管理規(guī)范。
精準政策宣傳。全區(qū)區(qū)鄉(xiāng)村三級共制作固定宣傳展板45塊,對《遂寧市船山區(qū)健康扶貧專項2018年實施方案》和《遂寧市船山區(qū)衛(wèi)生扶貧救助基金實施細則》兩個區(qū)健康扶貧政策文件進行全文公示;制發(fā)50張健康扶貧政策宣傳光碟,通過鄉(xiāng)村廣播廣泛宣傳;對貧困戶實行一戶一張健康扶貧政策宣傳單、一戶一份健康扶貧政策明白卡、一戶一份健康扶貧政策掛歷“三個一”精準宣傳,特別是以區(qū)衛(wèi)計局名義印制含有健康扶貧政策內(nèi)容的掛歷7300份,由各幫扶責任人逐戶開展“送掛歷、講政策、促健康”健康扶貧專題活動,讓健康扶貧政策掛在墻上,可供幫扶干部和貧困人員隨時了解和查閱,成為老百姓手中丟不掉、心中搬不走和腦中懂得到的健康扶貧政策明白圖,務(wù)實管用的宣傳方式,讓健康扶貧政策家喻戶曉,戶有明白人。
精準優(yōu)質(zhì)服務(wù)。全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“2+1”的模式(即1名醫(yī)生和1名基層干部聯(lián)系1名病人),根據(jù)貧困人員的病種病情盡量選擇相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員進行責任幫扶,全區(qū)各村健康扶貧工作除按“2十1”模式全覆蓋外,全糸統(tǒng)另安排133名衛(wèi)計干部共幫扶320戶建檔立卡貧困戶。針對貧困患者基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、個性化健康管理等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,實施“適時義診、定時巡診、平時問診、及時出診、重時轉(zhuǎn)診”五診精準服務(wù)。全年全區(qū)共開展義診活動175次,參與醫(yī)務(wù)人員320人次,共為2萬余人次群眾免費咨詢和診療。切實落實大病集中救治一批、慢病服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批健康扶貧工程“三個一批”行動。2018年區(qū)人民醫(yī)院作為全區(qū)大病集中救治定點醫(yī)院診治大病貧困患者74人次,對鑒定合格540人貧困慢病患者開展簽約管理服務(wù),對541名重癥貧困患者通過醫(yī)保報付、基金救助實現(xiàn)100%兜底保障。各醫(yī)院開通了接送直通車,發(fā)放了就診綠色通道服務(wù)聯(lián)系卡,張貼了方便健康扶貧人員就診的看病流程圖、結(jié)算專用窗口標識和政策宣傳卡(冊),廣泛開展“政策好、服務(wù)好、成效好和群眾滿意”的新“三好一滿意”活動,并將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和有效投訴與晉職晉級、績效工資掛鉤,逗硬考核、逗硬獎懲。
精準項目建設(shè)。全區(qū)以100%標準化建設(shè)、100%設(shè)備配備、100%依法執(zhí)業(yè)、100%醫(yī)務(wù)人員坐診、100%優(yōu)質(zhì)服務(wù)“五個100%”為目標,強力推進產(chǎn)權(quán)公有化、建設(shè)標準化、服務(wù)規(guī)范化、運行信息化、管理一體化“五化”脫貧村級衛(wèi)生室建設(shè)和管理。全區(qū)新建村衛(wèi)生室項目全面落實項目招投標制、項目監(jiān)理制、項目法人制、項目合同制及項目資金專項管理制等項目基建制度,全面加強質(zhì)量監(jiān)管,確??⒐ず蟮拇逍l(wèi)生室100%驗收合格。
精準監(jiān)管到位。一是公示監(jiān)管。對健康扶貧對象每次住院醫(yī)療總費用、醫(yī)保報付費用、大病保險報付費用、醫(yī)院減免費用、大病差別化報付費用、醫(yī)療救助費用和個人支付費用等情況,出院當月在各健康扶貧定點醫(yī)療機構(gòu)公示,公示率達100%。二是程序監(jiān)管。嚴格區(qū)衛(wèi)生扶貧救助基金申報程序,按個人申請——村級初審——鄉(xiāng)鎮(zhèn)復(fù)審——區(qū)衛(wèi)計局審批——社會公示和撥付發(fā)放的程序?qū)嵤?,區(qū)衛(wèi)生扶貧救助基金救助超5000元的,須報區(qū)政府審批?;鹪瓌t采用銀行“打卡”方式直發(fā),個別不具備“打卡”條件的,采取鄉(xiāng)村兩級干部現(xiàn)場監(jiān)督并簽字認可的方式,由區(qū)衛(wèi)計局現(xiàn)金發(fā)放。區(qū)衛(wèi)生扶貧救助基金救助情況按批次在衛(wèi)計局辦公樓公示欄和區(qū)衛(wèi)計局門戶網(wǎng)站分別予以適時公示,廣泛接受社會監(jiān)督。三是制度監(jiān)管。從嚴執(zhí)行定期通報、檢查點評、重點監(jiān)控藥品管理等11項醫(yī)療費用控制制度,全區(qū)12家健康扶貧定點醫(yī)療機構(gòu)控費率達100%,嚴格按照醫(yī)保目錄范圍內(nèi)開展診療、檢查和用藥,確需在目錄外開展診療服務(wù)的,須經(jīng)業(yè)務(wù)副院長審批同意后方可實施。四是專項監(jiān)管。切實加強全區(qū)健康扶貧專項資金的監(jiān)管,重點強化到戶到人“一卡通”區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生扶貧救助基金資金的監(jiān)管,確保??顚S?,對在管理和使用區(qū)健康扶貧中出現(xiàn)擠占挪用、虛報冒領(lǐng)、貪污賄賂等違紀違法行為的,將按照黨紀政紀和有關(guān)法律法規(guī)從嚴懲處。2018年區(qū)健康扶貧專項資金下?lián)苈屎褪褂寐蔬_100%。




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