蘑菇是一種大型真菌，全世界已知的蘑菇種類(lèi)有1.4萬(wàn)余種。毒蘑菇，又稱(chēng)毒蕈或毒菌，是食用后會(huì)發(fā)生中毒甚至死亡的大型真菌。中國(guó)目前報(bào)道超過(guò)500種毒蘑菇，約占世界總數(shù)的50%。我省常見(jiàn)的毒蘑菇有哪些？誤食毒蘑菇會(huì)有哪些癥狀？生蘑菇通過(guò)高溫加熱、徹底煮熟，能否避免中毒？四川省疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生安全所副主任醫(yī)師張譽(yù)來(lái)為你解答。

◎誤食毒蘑菇會(huì)有哪些癥狀？

誤食毒蘑菇中毒后的癥狀類(lèi)型主要有7大類(lèi)：胃腸炎型、急性肝損傷型、急性腎損傷型、神經(jīng)精神型、溶血型、光敏皮炎型、橫紋肌溶解型。

其中，最需要引起重視的是急性肝損傷型的毒蘑菇中毒，誤食此類(lèi)蘑菇后，在經(jīng)歷通常2～3天的胃腸道癥狀如惡心嘔吐、腹痛腹瀉后，癥狀會(huì)開(kāi)始緩解或消失（假愈期），病人感覺(jué)自己已經(jīng)痊愈因此放松警惕，但此時(shí)肝臟損傷已經(jīng)開(kāi)始，并且發(fā)展迅速（進(jìn)入臟器損害期），出現(xiàn)肝功能不全、肝衰竭，繼而全身多器官衰竭，嚴(yán)重情況會(huì)導(dǎo)致死亡。

◎四川省常見(jiàn)的毒蘑菇有哪些？

鵝膏屬毒蘑菇其形態(tài)特點(diǎn)可以總結(jié)為“穿靴戴帽”，即頭上戴帽（菌蓋），腰間系裙（菌環(huán)），腳上穿靴（菌托），有此形態(tài)的蘑菇大多有毒甚至劇毒。在我省，鵝膏屬中比較常見(jiàn)的有：急性肝損傷型：致命鵝膏、灰花紋鵝膏；急性腎損傷型：歐式鵝膏、擬卵蓋鵝膏；神經(jīng)精神型：球基鵝膏、土紅鵝膏。

盔孢菌屬中我省常引起中毒事件的是急性肝損傷型的條蓋盔孢菌。此外，還有很多胃腸炎型的毒蘑菇，如公園、小區(qū)草地、綠化帶中雨后常見(jiàn)的青褶傘，長(zhǎng)得像平菇的日本紅菇，長(zhǎng)得像雞樅的近江粉褶菌，長(zhǎng)得像食用牛肝菌的毒新牛肝或淡紅粉末牛肝菌等。

◎如何分辨野外采摘的蘑菇是否有毒？

上面提到的鵝膏屬蘑菇形態(tài)特點(diǎn)為“穿靴戴帽”，大多有毒甚至劇毒，但也有無(wú)毒可以食用的鵝膏菌。

從顏色上也無(wú)法準(zhǔn)確判斷蘑菇是否有毒，如牛肝菌屬、紅菇屬、雞油菌屬中很多顏色鮮艷的蘑菇是美味的食用菌，但外觀樸實(shí)白色的致命鵝膏、灰白色的灰花紋鵝膏卻是能致死的劇毒蘑菇。

根據(jù)四川省疾控中心專(zhuān)業(yè)人員對(duì)每起毒蘑菇中毒事件的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，很多誤食毒蘑菇中毒甚至死亡的病例，都有長(zhǎng)期采摘食用野生蘑菇的歷史，可見(jiàn)蘑菇是否有毒就算是老手也很難準(zhǔn)確辨別。

◎野生蘑菇通過(guò)高溫加熱、徹底煮熟，能否避免中毒？

高溫加熱、徹底煮熟可以預(yù)防絕大多數(shù)由細(xì)菌、寄生蟲(chóng)等微生物引起的食源性疾病。

但是毒蘑菇中毒幾乎是因化學(xué)毒素引起的，而許多毒素的化學(xué)結(jié)構(gòu)如鵝膏毒素都相當(dāng)穩(wěn)定，高溫或油炸都不能將其破壞，如果野生蘑菇中混有毒蘑菇，這種方法是不能避免中毒的。

◎如果誤食了毒蘑菇應(yīng)該怎么辦？

如果食用了自行采摘或來(lái)源不明的蘑菇后身體出現(xiàn)了不適癥狀，應(yīng)立即大量飲用溫開(kāi)水或稀鹽水并催吐，以減少毒素的吸收，同時(shí)以最快的方式前往最近的醫(yī)院。

患者及其家屬可以攜帶吃剩的毒蘑菇，以輔助醫(yī)生診斷和治療。