現(xiàn)代人的餐桌越來(lái)越豐盛,在大魚(yú)大肉的同時(shí),大家要小心“痛風(fēng)”與我們的不期而遇。在古代,痛風(fēng)被稱(chēng)為“白虎歷節(jié)”,比喻它疼起來(lái)的感覺(jué)像被“老虎咬了一口”。如今,痛風(fēng)作為“富貴病”之一,在我們身邊已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮。
什么是痛風(fēng)
痛風(fēng),是由于嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所致血尿酸增高的一種代謝性疾病,它與患者的生活方式及飲食習(xí)慣有著密切的聯(lián)系。痛風(fēng)發(fā)作基礎(chǔ)主要是高尿酸血癥,而尿酸主要是嘌呤代謝的產(chǎn)物。若人體長(zhǎng)期嘌呤代謝紊亂,攝入高嘌呤食物時(shí),會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增多;而人體容納尿酸能力有限,過(guò)量的尿酸無(wú)法排出導(dǎo)致血液中尿酸水平升高,就會(huì)發(fā)生高尿酸血癥。隨著血尿酸水平的升高,針狀晶體會(huì)在組織中逐漸形成,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。除此以外,痛風(fēng)還與高血壓、高血脂和高血糖疾病有密切關(guān)聯(lián),如高血脂癥可使尿酸排泄減少,使血尿酸水平升高。
尿酸與痛風(fēng)的關(guān)系
隨著尿酸無(wú)法排出體外或排出體外過(guò)少,血液中尿酸濃度變高,進(jìn)而發(fā)展為高尿酸血癥。一般只有通過(guò)體檢才能發(fā)現(xiàn),但只有5%~12%的高尿酸血癥患者最終會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)。因此,尿酸水平高卻沒(méi)有出現(xiàn)“痛”的癥狀,就不算痛風(fēng)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí),尿酸水平不一定最高,但長(zhǎng)久的高尿酸水平已經(jīng)導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)中沉積,造成炎癥反應(yīng),于是出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀。
如何預(yù)防痛風(fēng)
平常生活中,建議大家多關(guān)注身體尿酸水平的變化,警惕因尿酸水平升高而增加的痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn),可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。
◎減少高嘌呤食物的攝入量。痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂有關(guān),肉類(lèi)、海鮮(如貝類(lèi))、動(dòng)物內(nèi)臟、火鍋、濃肉湯等都是高嘌呤食品,需要適量食用。
◎增加新鮮蔬菜和水果的攝入量。新鮮蔬菜和水果富含維生素C,維生素C能促進(jìn)尿酸的排泄,有利于預(yù)防高尿酸血癥的發(fā)生。
◎充足的飲水量。水是身體最好的排毒劑和稀釋劑,多喝水有助于加速體內(nèi)尿酸的排出,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),還有助于調(diào)節(jié)尿酸水平。因此每日建議保持1500~2000ml的飲水量。
◎運(yùn)動(dòng)以保持適宜體重。肥胖會(huì)增加高尿酸風(fēng)險(xiǎn),所以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)不僅可以控制體重,還有助于促進(jìn)血尿酸水平的穩(wěn)定。
◎限制飲酒。酒精會(huì)影響尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸增加,進(jìn)而導(dǎo)致痛風(fēng)。
(作者和智堅(jiān)系四川省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員,李鳴系四川大學(xué)華西第四醫(yī)院副教授、四川省營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng))




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