前段時間有網(wǎng)友在社交平臺發(fā)帖，稱迷上了奶皮子糖葫蘆，每天都得買幾串解饞。吃了一段時間后，她發(fā)現(xiàn)自己的臉色越來越差，去醫(yī)院檢查才知道，原來是糖分攝入超標(biāo)，引發(fā)了皮膚糖化反應(yīng)。網(wǎng)上不少報道稱，這是吃奶皮子糖葫蘆、固體楊枝甘露等網(wǎng)紅美食，吃出了“糖化臉”。

那么，真的有“糖化臉”嗎？

“糖化臉”的說法值得商榷

先說答案，“糖化臉”不是嚴謹?shù)恼f法，醫(yī)學(xué)上并沒有這樣一個術(shù)語，也沒有有關(guān)“糖化臉”的公認定義和描述。變胖是“糖化臉”嗎？冒痘是“糖化臉”嗎？臉色變差是“糖化臉”嗎？不同人可能對“糖化臉”有不同的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以至于會誤判。

由此可見，對于“糖化臉”，我們不用過于擔(dān)心，也沒必要對號入座。

雖然“糖化臉”的說法不嚴謹，但不得不指出的是，糖化或者說糖化反應(yīng)確實是客觀存在的，這是學(xué)術(shù)界的廣泛共識，類似于“光合作用”這樣的概念。

糖化反應(yīng)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)上的一個概念，指的是一種非酶促的化學(xué)過程。它涉及到還原糖（如葡萄糖和果糖）與蛋白質(zhì)、脂質(zhì)或核酸上的游離氨基形成共價鍵。在廣義上，這一復(fù)雜過程被稱為美拉德反應(yīng)。

展開來說，糖化反應(yīng)是一個多步驟過程，通常分為3個階段：

1.初期：還原糖與大分子上的游離氨基反應(yīng)，形成不穩(wěn)定的席夫堿。席夫堿隨后重排成更穩(wěn)定的Amadori產(chǎn)物，例如果糖賴氨酸。

2.中期：Amadori產(chǎn)物不穩(wěn)定，會通過氧化、脫水、聚合等反應(yīng)，降解為各種高活性二羰基化合物，例如甲基乙二醛。

3.后期：這些高活性二羰基化合物或Amadori產(chǎn)物與蛋白質(zhì)或其他大分子發(fā)生不可逆反應(yīng)，最終形成晚期糖基化終末產(chǎn)物（AGEs）。

糖化反應(yīng)和AGEs確實與健康密切相關(guān)

雖然“糖化臉”未必存在，但糖化反應(yīng)以及AGEs（一組復(fù)雜的、穩(wěn)定的、不可逆的、異質(zhì)性共價混合物，對身體有一定的負面影響）確實會影響健康。這種負面影響是多維度的，包括皮膚，也包括身體內(nèi)部。

大量研究顯示，糖化反應(yīng)是內(nèi)源性皮膚衰老的基本根源之一，這一過程甚至在20歲末期就已確立，并且AGEs隨著正常的衰老過程廣泛積累在人體組織中，并對皮膚結(jié)構(gòu)、功能和外觀產(chǎn)生影響。

1.結(jié)構(gòu)損傷：糖化反應(yīng)通過將還原糖與真皮中支撐皮膚的膠原蛋白和彈力蛋白交聯(lián)起來。這種交聯(lián)是一種不可逆的化學(xué)修飾，它會干擾這些蛋白質(zhì)的正常修復(fù)機制。

2.導(dǎo)致彈性缺失和硬度增加：AGEs的持續(xù)積累導(dǎo)致膠原蛋白和彈力蛋白加速硬化，降低皮膚的拉伸強度和彈性。

3.外觀表現(xiàn)：糖化反應(yīng)導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)損傷最終表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)皺紋、失去彈性、暗沉發(fā)黃和色素沉著等衰老表現(xiàn)。其中，棕色AGEs的積累是導(dǎo)致面部發(fā)黃和色素沉著的原因。

4.加速光老化：紫外線的暴露會放大或加速糖化產(chǎn)物的積累。

這里有一個關(guān)鍵詞，是內(nèi)源性皮膚衰老，這和年齡密切相關(guān)，可以理解為由身體內(nèi)部的生物化學(xué)過程驅(qū)動的皮膚退化和老化，剛好，糖化反應(yīng)是核心驅(qū)動因素。也就是說，衰老的根本原因在于年齡，而糖化反應(yīng)是伴隨而來的反應(yīng)過程。

可以說，糖化反應(yīng)是正常代謝的一部分，不管吃不吃糖，都無法避免。

要警惕過度的糖化反應(yīng)

雖然低水平的糖化反應(yīng)是正常的生理現(xiàn)象，但當(dāng)糖和AGEs的積累超過身體的清除能力時，它就會成為一種病理驅(qū)動力。主流共識是，糖化反應(yīng)在體內(nèi)導(dǎo)致AGEs的形成，是引起多種健康問題和慢性疾病的根本機制之一。例如：

1.糖尿病并發(fā)癥：長期高血糖導(dǎo)致的AGEs積累是大多數(shù)糖尿病并發(fā)癥的主要致病因素，包括動脈粥樣硬化、腎臟疾病和眼部疾病。

2.心血管系統(tǒng)：導(dǎo)致動脈硬化和心肌硬化，且損傷血管壁完整性。

3.神經(jīng)退行性疾?。篈GEs與阿爾茨海默病等疾病的發(fā)病機制有關(guān)。

4.衰老：AGEs是導(dǎo)致與衰老相關(guān)改變的介質(zhì)。

不過，這里要指出的是，要減少糖化反應(yīng)（也就是網(wǎng)上廣為流傳的“抗糖化”概念），重點不是不吃糖。

抗糖化措施，有這些

想要降低糖化風(fēng)險，應(yīng)該采取雙管齊下的策略：減少內(nèi)源性糖化底物（糖）和外源性AGEs攝入（加工方式）。

改變烹飪方式其實是最重要的干預(yù)手段，也是普通人最有效的應(yīng)對策略之一。國際上的主張是優(yōu)先選擇低溫、高濕度、短時加熱的方法。如煮、蒸、燉，這些方法產(chǎn)生的AGEs 含量要低得多。與此同時，應(yīng)減少高AGEs烹飪方法，也就是一些高溫、干熱的烹飪方式，例如燒烤、煎炸和烘烤。

食物選擇方面，重點在于減少過量的、不健康的還原糖攝入，尤其是高糖飲料、高度加工的糖果或零食，以此來降低體內(nèi)還原糖底物的水平。至于脂肪、蛋白質(zhì)、鹽分等等，也都屬于身體所必需的，正常量攝入就行。

生活方式如果能作調(diào)整，則錦上添花，比如：

控制血糖：即使沒有糖尿病，控制血糖水平仍是減少AGEs形成的關(guān)鍵，因為高血糖會加速糖化反應(yīng)。

運動：運動可以安全地降低循環(huán)AGEs水平和氧化應(yīng)激指標(biāo)。

嚴格防曬：由于紫外線暴露會放大AGEs在皮膚中的積累，嚴格防曬是保護皮膚免受AGEs損傷的關(guān)鍵措施。

避免吸煙：煙草是活性糖化產(chǎn)物的來源。

總之，“糖化臉”更像是一個引人注目的網(wǎng)絡(luò)標(biāo)簽，而非嚴謹?shù)尼t(yī)學(xué)診斷，大家無需為此焦慮，甚至“對號入座”。不過，其背后的糖化反應(yīng)與AGEs是真實存在的，它們?nèi)缤瑲q月在體內(nèi)留下的自然印記，是內(nèi)源性衰老的推手之一，也與多種慢性疾病密切相關(guān)。而真正的抗糖化，不在于極端地戒絕一切糖分，在于采取科學(xué)、可持續(xù)的生活方式。