食管癌是常見的消化道腫瘤之一，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每年新發(fā)食管癌病例約為40萬例，死亡病例約30萬例。中國是食管癌高發(fā)國家，每年新發(fā)和死亡病例占全球病例的一半左右。為什么食管癌在我國如此高發(fā)？戰(zhàn)勝食管癌的關(guān)鍵因素是什么？哪些人屬于食管癌高危人群？我們分兩期來講講。

其實食管癌與飲食習慣有很大的關(guān)系，現(xiàn)在我們來看看哪些飲食習慣可能引發(fā)食管癌？

1.吃得太燙

“快，這個得趁熱吃，別涼了！”從小到大，我們經(jīng)常能聽到這句話，好像“趁熱吃、趁熱喝”是一種“表達愛”的方式。2016年6月，世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）發(fā)布在《柳葉刀·腫瘤學》雜志上的一份研究報告顯示，65℃以上的熱飲，會增加患食道癌的風險。并且在正式發(fā)表的致癌物評估報告中，非常熱（高于65℃）的飲品，被列為很有可能的致癌物（IIA類）。其實不僅是熱飲，深受中國人偏愛的火鍋等熱食也有同樣的危害。

2019年3月，一項發(fā)表在《國際癌癥雜志》（International Journal of Cancer）上的研究《飲茶溫度與食管鱗狀細胞癌發(fā)病風險的前瞻性研究》，又一次證實了這個理論。該研究對超過5萬名40～75歲的人隨訪10年發(fā)現(xiàn)，茶水溫度≥60℃、偏愛滾燙熱茶、泡茶到飲用間隔時間很短都與食管癌的發(fā)病風險相關(guān)。

2.吃得太辣

麻辣火鍋、辣子雞、麻辣烤翅……很多人無辣不歡。其實，適當吃辣有助于增加食欲、保護胃黏膜，但如果吃得太辣，則容易損傷食管上皮，引起上皮細胞變性，出現(xiàn)粘膜炎癥。長此以往，可能促使食管癌變。

3.愛吃腌制食物

一臨近冬季，北方的家家戶戶就開始腌酸菜、腌蘿卜，而南方人更喜歡腌制咸魚、火腿、臘腸等。這些腌制品都含有硝酸鹽或亞硝酸鹽成分，有些含量還很高，如果長期食用，很容易造成硝酸鹽或亞硝酸鹽攝入過多，從而增加患癌幾率。

4.抽煙、喝酒

吸煙、飲酒也是食管癌的危險因素。喝高度白酒，以及同時吸煙、酗酒，發(fā)生食管癌的幾率更高。

5.吃得太快、太硬

吃飯要細嚼慢咽，但有些人由于性格、時間、工作繁忙等原因，吃飯總是狼吞虎咽。食物沒有經(jīng)過細細咀嚼就硬吞，很容易劃傷食管黏膜，尤其是吃堅果、風干牛肉等堅硬食物時。如果長期保持這樣的飲食習慣，反復的“黏膜損傷——修復——再損傷——再修復”過程，也可能導致食管的癌前病變。

6.吃完就躺

不少人喜歡吃完就躺，覺得十分愜意。但這種行為容易造成胃食管反流，尤其是吃得比較飽時，胃內(nèi)容物的強酸、強腐蝕性會反復刺激食道，造成損傷，引起食道增生，逐步導致癌前病變、癌癥。特別需要提醒的是，如果過量攝入紅薯、土豆、豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物，更容易引起胃食管反流，增加食管炎癥、癌變風險。

7.不注意口腔衛(wèi)生

正常人口腔里有超過400種細菌，其中大部分都可能造成致病性。如果口腔不衛(wèi)生，這些細菌就會隨著唾液進入食道。當食管壁出現(xiàn)傷口或者缺損時，它們很可能趁虛而入，刺激炎癥甚至癌變的發(fā)生。