2025年10月29日是第20個(gè)“世界卒中日”，主題為“盡早識(shí)別，立刻就醫(yī)”。作為被稱為“人類健康頭號(hào)殺手”的疾病，卒中的危害不容忽視，了解其相關(guān)知識(shí)、掌握防控方法，已成為守護(hù)健康的必要舉措。

什么是卒中？危害幾何？

卒中，俗稱中風(fēng)，是一種急性腦血管疾病。我們可將大腦比作身體的“總指揮部”，它通過復(fù)雜神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)控全身活動(dòng)，而卒中正是大腦血管突然“出事”導(dǎo)致的。

卒中主要分為兩類：缺血性卒中（又稱“腦梗死”），由血管阻塞導(dǎo)致血液無法流入大腦引發(fā)；出血性卒中，因腦部血管突然破裂出血所致，包含腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩類卒中都會(huì)造成腦組織損傷，進(jìn)而導(dǎo)致殘疾甚至危及生命。

卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、病死率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)。其發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速，患者發(fā)病后可能出現(xiàn)肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等癥狀，不僅嚴(yán)重影響個(gè)人生活質(zhì)量，還會(huì)給家庭和社會(huì)帶來巨大負(fù)擔(dān)。

哪些人易患卒中？

以下人群屬于卒中高發(fā)群體：患有高血壓、糖尿病、高脂血癥且控制不佳者；有心房顫動(dòng)、頸動(dòng)脈粥樣硬化、睡眠呼吸障礙及偏頭痛病史者；存在吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣者；缺乏鍛煉、飲食控制不佳及肥胖人群。

值得注意的是，近年來年輕人卒中病例呈上升趨勢(shì)。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院主任醫(yī)師繆中榮指出，這一現(xiàn)象主要與四個(gè)因素相關(guān)：

1.年輕人對(duì)體檢重視不足，部分人因未體檢漏診高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)病，或已知患病卻因擔(dān)憂藥物副作用未規(guī)范控制，最終導(dǎo)致血管硬化引發(fā)卒中；

2.熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式導(dǎo)致肥胖，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加卒中風(fēng)險(xiǎn)；

3.心源性問題，如房顫、先天性心臟病等可能產(chǎn)生血栓，血栓隨血流上行堵塞腦血管，引發(fā)心源性腦卒中；

4.自身免疫性疾病、血液疾病、動(dòng)脈炎等全身性疾病，以及女性有長(zhǎng)期服用避孕藥、吸煙等情況，均會(huì)提升年輕人卒中發(fā)生率。

如何預(yù)防卒中？

卒中防控的核心在于“預(yù)防為先”，具體可從以下兩方面入手：

◎日常生活行為管理

堅(jiān)持適度體育鍛煉，將運(yùn)動(dòng)融入日常作息；

保持清淡飲食，遵循低鹽少油、食物多樣原則，踐行膳食指南推薦；

摒棄吸煙、過量飲酒、久坐等不良生活習(xí)慣；

避免過度勞累，維持規(guī)律作息；

保持情緒平穩(wěn)，避免情緒劇烈波動(dòng)；

關(guān)注氣候變化，及時(shí)采取保暖、防暑等防護(hù)措施；

定期體檢，實(shí)現(xiàn)疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

◎相關(guān)疾病患者專項(xiàng)管理

高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓，遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物；

高脂血癥患者應(yīng)針對(duì)性控制總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇水平，堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降血脂藥物；

糖尿病患者及糖尿病前期人群，需依據(jù)醫(yī)生建議，通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)與藥物治療相結(jié)合的方式控制血糖；

心臟?。ê姆款潉?dòng)）患者，應(yīng)積極管控心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素，降低卒中誘發(fā)概率。

怎樣快速識(shí)別卒中？

繆中榮強(qiáng)調(diào)，多數(shù)腦卒中可防可治，盡早發(fā)現(xiàn)并控制危險(xiǎn)因素，能有效降低卒中發(fā)生概率。臨床推薦通過“120口訣”與“BEFAST口訣”快速識(shí)別卒中癥狀，搶占黃金救治時(shí)間。

◎“120口訣”（適用于典型癥狀）

“1”：觀察面部是否對(duì)稱，判斷是否存在口眼歪斜癥狀，此為卒中早期重要信號(hào)；

“2”：檢查肢體狀況，查看一側(cè)肢體是否出現(xiàn)無力、麻木表現(xiàn)；

“0”：關(guān)注語言功能，觀察是否存在語言表達(dá)困難、詞不達(dá)意或無法理解他人話語的情況。

◎“BEFAST口訣”（覆蓋更多非典型癥狀）

該口訣中，前五個(gè)字母分別對(duì)應(yīng)一項(xiàng)卒中早期癥狀，最后一個(gè)字母強(qiáng)調(diào)急救時(shí)效性。

B（Balance）：平衡能力異常，表現(xiàn)為突發(fā)行走困難、頭暈；

E（Eyes）：視力問題，出現(xiàn)突然的視力模糊或視力喪失；

F（Face）：面部不對(duì)稱，伴隨口眼歪斜；

A（Arms）：手臂功能異常，單側(cè)手臂無力、麻木；

S（Speech）：語言障礙，說話含糊不清；

T（Time）：一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀，需立即撥打120、999等急救電話，盡快就醫(yī)。

若自身或他人突然出現(xiàn)上述任一癥狀，需高度警惕卒中可能，立即撥打急救電話，送往具備卒中救治條件的卒中中心或?qū)？漆t(yī)院。

卒中發(fā)作如何急救？

大腦細(xì)胞具有不可再生性，研究顯示，卒中發(fā)生后每分鐘約有190萬個(gè)腦細(xì)胞死亡。因此，急性腦卒中發(fā)作后，救治及時(shí)性直接影響大腦損傷程度與康復(fù)概率——救治越早，大腦損傷越小，康復(fù)希望越大。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似卒中癥狀時(shí)，需立即撥打120急救電話，切勿等待癥狀自行緩解。急救救護(hù)車可提供專業(yè)院前急救服務(wù)，并將患者精準(zhǔn)轉(zhuǎn)運(yùn)至具備卒中救治能力的“卒中中心”，為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

臨床數(shù)據(jù)顯示，約2/3的卒中患者會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、吞咽障礙、言語不清、認(rèn)知障礙、心理障礙等后遺癥，部分患者因長(zhǎng)期臥床還可能引發(fā)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形、骨質(zhì)疏松、皮膚破損等問題。

康復(fù)治療通過功能訓(xùn)練、任務(wù)訓(xùn)練與目標(biāo)訓(xùn)練相結(jié)合的方式，促進(jìn)神經(jīng)重塑，可最大限度減少卒中后遺癥，提升患者生活自理能力與生活質(zhì)量。對(duì)于腦卒中幸存者的功能障礙問題，可通過腦卒中全周期康復(fù)干預(yù)實(shí)現(xiàn)有效改善。

（綜合自中國(guó)新聞網(wǎng)、中國(guó)卒中學(xué)會(huì)、四川疾控）