血型研究在安全輸血、胎兒和新生兒溶血性疾病、器官移植等方面有著重要意義。臨床上,ABO血型和Rh血型配型大大降低了因紅細(xì)胞上不同抗原引起的抗原抗體反應(yīng)。一起來認(rèn)識一下臨床上常見的兩種血型系統(tǒng)。
◎ABO血型系統(tǒng)
ABO血型系統(tǒng)是人類確定的第一個血型系統(tǒng),可根據(jù)A和B抗原的有無,分為A、B、AB、O型血,對ABO血型進(jìn)行精準(zhǔn)鑒定是保證輸血安全的基礎(chǔ)。
A型血是常見血型中的一種,是指紅細(xì)胞上有A抗原的血型。A型出現(xiàn)的頻率較高,且A型有很多種亞型,如A1、A2、A3、Ax等,其中A1和A2亞型占全部A型血的99.9%。
B型血是紅細(xì)胞上含有B抗原,血漿中含有抗A抗體。因此,血型為B型的人只可接受B型或O型的血液。
AB型血是紅細(xì)胞上同時含有A和B兩種抗原,血漿中無抗A、抗B抗體。AB型血被稱為萬能受血者,但是輸血量也不能太大。
O型血是紅細(xì)胞上既不含A抗原,又不含B抗原,血漿中既有抗A抗體又有抗B抗體。因此,若在受血前有將送血者血液中的抗體分離的話,O型血的人是“全適捐血者”。然而,他們只可接受來自同樣血型的血,O型血的人只能接受O型的血液。
◎Rh血型系統(tǒng)
Rh血型系統(tǒng),意為恒河猴血型系統(tǒng),有陰性與陽性之分。
Rh陽性血:當(dāng)一個人的紅細(xì)胞上存在一種D抗原時,則稱為Rh陽性,用Rh(+)表示,Rh陽性血型的人約為85%,大部分人為Rh陽性,是普遍的。它可以接受本血型的陰陽兩性血,而不發(fā)生癥狀。
Rh陰性血:當(dāng)紅血胞上缺乏D抗原時即為Rh陰性,用Rh(-)表示。Rh陰性者不能接受Rh陽性者的血液,因?yàn)镽h陽性血液中的抗原將刺激Rh陰性人體產(chǎn)生Rh抗體。如果再次輸入Rh陽性血液,即可導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng)。有科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在亞洲地區(qū),超過99.5%的人為RhD陽性,只有不到千分之五的人是RhD陰性,因此Rh陰性血被稱為“熊貓血”。
Rh血型的發(fā)現(xiàn),對更加科學(xué)地指導(dǎo)輸血工作,進(jìn)一步提高新生兒溶血病的實(shí)驗(yàn)診斷,維護(hù)母嬰健康,都有非常重要的作用。
因此,在輸血時,ABO和Rh血型都要進(jìn)行檢驗(yàn)。
(作者單位:成都市武侯區(qū)人民醫(yī)院)




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